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DEMANDE D'OFFRE DE CREDIT A LA CONSOMMATION
PLAN FINANCIER :
Empr/Mens
Durée
TAEG
Banque
A-C
ASRD
N° Dossier banque :
Média:
EMPRUNTEUR M/F
CO-EMPRUNTEUR M/F
Nom:
Prénom:
Lieu/Date naissance:
N° C.I+Validité C.I:
Arrivée Be/Lux + N°nat:
Nationalité + état civil:
C M V D S
M dep.
C M V D S
M dep.
Prop-Locat-Cohab:
Loyer:
Loyer:
Adresse:
CP + Localité/Depuis:
Téléphone/GSM:
Banque + BIC:
N° cpt IBAN:
Régime socio-prof:
Travaille pour l'état:
CDD
CDI
CDD
CDI
Nom de l'employeur:
Adresse:
CP + Localité:
En service depuis:
Tel:
Tel:
Revenus:
Autres:
Allocation familiale:
Nbre d'enfants:
Nbre d'enfants:
N° d'entreprise:
Depuis:
Depuis:
Lieu et N° RC:
Nature de l'activité:
Année dernier bilan:
Bénéfice net:
Autres Crédits et/ou Prêts Hypothécaires en cours
Organisme
Référence du Prêt
Montant Emprunté
Durée
Mensualité
Depuis
A Solder?
Oui
Non
Oui
Non
Oui
Non
PP
Financement
Aval
Privé
Professionnel
Autres
Observations :
Liège, le
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